孩子尿道下裂，应该如何治疗？

来源：南京天佑儿童医院
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尿道下裂是一种比较多见的先天性异常，大约每300个新生儿中就有一个发生。其原因是由于尿道沟没有完全闭合，致尿道开口达不到正常位置，而开口在阴茎腹侧、阴茎阴囊交界处或肛门前方的会阴部，故这个病一眼便可发现。

那么，小儿尿道下裂怎么治疗比较好呢？

手术治疗是目前尿道下裂惟一的治疗方法。目前医学界，治疗尿道下裂的手术方法多达200余种，其目的都一样，一是使阴茎伸直，外观好；二是将尿道口修复到阴茎头部，通过手术可恢复正常排尿及成年后完成性生活。

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对于尿道下裂的治疗，多主张在入学前完成手术矫治，因为这时阴茎已长得较大，孩子能主动配合手术，又能避免入学后的心理损害。而现在矫治手术种类繁多，根据具体的病例与医疗条件选用不同的手术方法，大约可分两类。

1、分期成形术：首期矫治阴茎下曲，包皮由背侧转移到腹侧，为尿道重建手术提供条件。重建手术在距首期手术半年后进行，利用阴茎腹侧包皮建造新尿道，使尿道开口于阴茎头部。手术成功就能达到直立排尿，成年后有生育能力。

2、一期成形术：这是医院采用的常规手术方法。一期成形术是矫正阴茎下曲畸形和重建尿道于一次手术完成，在一次手术中完成阴茎下弯矫正，消除阴茎背侧包皮堆聚，用膀胱粘膜代建尿道，并使尿道开口于阴茎头的正常部位。这种手术更符合正常生理结构，外观也与常人相似。病人可免除多次手术的痛苦，并发症少，成功率高，疗效较为满意。

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在治疗过程中，也需要注意一些问题：

首先，尿道下裂首次手术时间极晚不要超过三岁。越早进行手术，不仅对生殖功能的影响小，也能够避免患儿可能产生的自卑感。因为，随着年龄逐渐增长，尿道下裂将对孩子造成严重的心理困扰。

其次，在手术前，应注意调养患儿的身体，让孩子身体状态良好的时候进行手术治疗；术后则需要较长时间卧床，注意保护引流管，孩子的饮食应该清淡而有营养，并能提供充足的膳食纤维保证排便的通畅。

温馨提醒：南京天佑儿童医院拥有最专业的护理团队指导术后的护理，家长用心配合即可很好的完成手术。另外，拔除尿管后，家长应督促孩子多饮水，鼓励排尿，观察排尿情况并向医生反馈。发现有漏尿或者其他问题时不需过于紧张和气馁，详细向医生反映情况，应树立信心，最终都能康复。如您还有其他疑问，欢迎随时拨打热线：025-86888812，我们将竭诚为您服务！

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